河池市推进医疗保障与乡村振兴有效衔接

10月26日，记者河池市实施乡村振兴战略指挥部医疗保障专责小组获悉，截至今年9月底，全市城乡居民已参加基本医疗保险.56万人，参保率为98.68%，其中脱贫人口应参保.万人，实际参保.万人，参保率达99.96%。

今年以来，河池市医疗保障专责小组围绕扎实做好医疗保障政策总体稳定、提升基层医疗卫生服务能力、健全完善脱贫地区健康危险因素控制长效机制三方面工作，有效破解了全市贫困群众最关心的“因病致贫、因病返贫”问题，为我市全面推进乡村振兴奠定了坚实的基础。

持续强化基金监管，确保基金安全。围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》抓好宣传贯彻与落实，不断提高群众的知晓率；同时，深入开展专项治理，构建部门联动机制，构建协同高效的基金监管防控机制，不断提升监管效力。

不断完善医疗服务水平，提升群众幸福感。各定点医疗机构持续实施“先诊疗后付费”“一站式结算”等惠民政策，简化备案手续，扩大异地就医结算范围，实现全国范围异地就医住院直接结算，开通大病保险区内异地就医直接结算业务。

大力深化医保改革，让改革红利惠及民生。强力推进DRG（疾病诊断相关分组）付费方式改革，深入医保支付改革，努力实现医疗、医保、参保人三方共赢的局面。目前，全市37家二级以上定点医疗机构实施了按DRG方式付费。推进药品耗材集中带量采购，有效减轻群众看病负担，同时，通过“带量采购、以量换价”，有效降低虚高价格，切实减轻群众看病用药负担。

重点提升医疗保障能力，持续开展大病专项救治。按照“医院，定病诊疗方案、加强质量安全管理”的原则，全市持续开展30个病种大病专项救治。截至年9月底，全市大病需救治人数人，已救治人，救治率达99.33%。

强化医疗服务设施，补齐基础设施建设短板，不断提高医疗服务能力。目前，全市个乡镇卫生院和个村卫生室均达标建设，基层医疗卫生机构服务能力得到有效改善，乡村医疗卫生服务全覆盖有保障。

落实医疗救助保障，发挥医疗救助托底保障功能。截至年9月底，我市医疗救助筹集资金总额万元，累计救助人次，已支出.98万元，资助参加基本医疗保险人，支出金额.42万元。

下一步，我市将持续加大宣传力度，不断巩固提高参保率；强化政策衔接，增强基本医疗保险、提高大病保险、医疗救助托底保障功能；加强乡村医疗机构和人员“空白点”动态清零，重点把握先诊疗后付费政策、家庭医生签约服务对象调整，掌握政策对象信息，摸清辖区底数，加强脱贫人口、监测对象和农村低收入人口大病、重病救治情况监测，健全因病返贫致贫动态监测和精准帮扶机制，不断巩固拓展脱贫攻坚医疗保障成果与乡村振兴有效衔接。

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